Bien-être | 24.11.2025
Lunettes et lentilles de contact: Que rembourse l’assurance de base (LAMal)?
Près des trois quarts de la population suisse ont besoin d’une aide visuelle au quotidien ou au travail, par exemple des lunettes. En effet, même un léger problème de vue peut occasionner des maux de tête ou de la fatigue s’il n’est pas corrigé. Cependant, les lunettes ou les lentilles de contact peuvent représenter un poids pour le budget familial. En fonction du type d’assurance souscrit, la caisse-maladie peut en rembourser les coûts. La LAMal ne couvre les lunettes que très partiellement. En revanche, une assurance complémentaire offre souvent un subside à l’assurance-maladie plus élevé pour les lunettes ou les lentilles de contact.
Subside à l’assurance-maladie pour les lunettes: qu’est-ce qui est pris en charge?
Les coûts pour des lunettes varient énormément, notamment en raison de facteurs tels que le type de correction, la qualité des verres, le traitement des verres, la monture et, surtout, en fonction de l’opticien. Pour une monture premium et des verres correcteurs de haute qualité, il faut facilement débourser une somme à quatre chiffres. Qu’est-ce qui est remboursé par la caisse-maladie?
Quel est le remboursement de la LAMal?
Enfants
- L’assurance de base contribue à hauteur de 180 francs par an pour les verres de lunettes et les lentilles de contact des enfants jusqu’à leur majorité. Toutefois, elle ne prend pas en charge les coûts de la monture.
- Pour que la caisse-maladie rembourse les coûts, une ordonnance d’un ophtalmologue doit être présentée chaque année.
Adultes
- Un subside à l’assurance-maladie pour les lunettes et les lentilles de contact est accordé aux adultes en présence de certaines maladies seulement (diabète ou après une opération de l’œil) mais pas en cas de myopie ou d’hypermétropie normale.
- Certains cas spéciaux chez les adultes sont remboursés uniquement tous les deux ans.
- Le montant se situe entre 180 et 630 francs par an et par œil.
La quote-part et la franchise sont applicables au moment du remboursement.
