Copertura costi cassa malati | 14.7.2026
Quanto paga la cassa malati per l’apparecchio dentale?
In Svizzera, i costi per un apparecchio dentale possono facilmente superare i 10’000 franchi. Tuttavia, la cassa malati interviene tramite l’assicurazione di base solo in casi eccezionali. Sottoscrivendo per tempo la giusta polizza complementare si evitano costi elevati.
Cosa paga l’assicurazione di base per l’apparecchio dentale?
L’assicurazione di base della cassa malati copre i costi per un apparecchio solo in casi eccezionali come, ad esempio, anomalie dello sviluppo della mandibola o malattie gravi e non evitabili dell’apparato masticatorio.
L’apparecchio in caso di malocclusione, invece, non viene quasi mai pagato dalla cassa malati. La spesa per il dentista può quindi diventare un vero problema finanziario.
Per questo, molte famiglie sottoscrivono una polizza complementare. A seconda del modello assicurativo, la cassa malati copre una parte dei costi per l’ortognatodonzia.
Cosa paga l’assicurazione complementare per l’apparecchio dentale?
L’assicurazione complementare (ad es. assicurazione complementare per i denti) si fa carico di parte dei costi non coperti dall’assicurazione di base. Spesso, la cassa malati copre i costi per:
- brackets («apparecchio fisso»)
- apparecchi mobili
- allineatori e guide dentarie
- controlli ortodontici
- retainer dopo il trattamento
Il contributo effettivo della cassa malati ai costi per l’apparecchio dipende dalla copertura scelta.
Per i bambini, un’assicurazione complementare per i denti può essere particolarmente vantaggiosa. Un bambino su due in Svizzera deve indossare l’apparecchio.
Per gli adulti, la copertura dei costi è spesso limitata. Molte casse malati coprono solo una piccola parte dei costi per l’ortognatodonzia o escludono fin da subito le malocclusioni già presenti.
L’assicurazione complementare per i denti della KPT
L’assicurazione complementare per i denti della KPT partecipa ai costi per cure dentarie, apparecchi dentali e pulizie dei denti. Permette di scegliere fra tre classi di prestazioni:
- Classe di prestazioni 1: 50% dei costi dei trattamenti fino a max. 500 franchi per anno civile
- Classe di prestazioni 3: 75% dei costi dei trattamenti fino a max. 1’500 franchi per anno civile
- Classe di prestazioni 4: 75% dei costi dei trattamenti fino a max. 2’000 franchi per anno civile. La marcia in più: 75% di copertura dei costi per gli apparecchi dentali fino al compimento del 20º anno di età, senza limite di importo.
Per l’ortognatodonzia il termine di carenza è di 12 mesi. Questo significa che l’assicurazione complementare copre i costi per gli apparecchi dentali solo dopo che è trascorso questo periodo. Per le altre cure dentarie il termine di carenza è di 6 mesi.
Bambini:
L’assicurazione complementare per gli apparecchi dentali va sottoscritta per tempo. Con la KPT, per i bambini con meno di 5 anni non serve l’esame dello stato di salute. Vengono ammessi senza attestato dentistico e senza riserve. Dopo il compimento del 5º anno, serve un esame dello stato di salute. Entro il primo anno di vita, l’assicurazione complementare per i denti per i bambini è gratuita.
Adulti:
Per affrontare dei trattamenti ortodontici, un’assicurazione complementare per i denti può essere utile anche per gli adulti. Tuttavia, la copertura dei costi per malocclusione è spesso limitata. Consigliamo di confrontare termini di carenza e limiti di prestazioni.
Calcolare il premio per l’assicurazione complementare per i denti
Un apparecchio dentale può costare facilmente diverse migliaia di franchi – in particolare per i bambini e ragazzi.
Con l’assicurazione complementare per i denti della KPT vi proteggete dalle ingenti spese per ortognatodonzia, allineatori e altri trattamenti. Calcolate il vostro premio in tutta semplicità online.
Qual è il momento migliore per sottoscrive l’assicurazione complementare per i denti?
È bene sottoscrivere la polizza complementare per i denti il prima possibile – idealmente prima del quinto compleanno. Per i bambini fino a quest’età, infatti, molte casse malati non richiedono ancora nessun attestato dentistico. A quel punto, spesso non ci sono ancora malocclusioni diagnosticate. Questo è importante, perché le malocclusioni esistenti spesso sono escluse dalla copertura assicurativa.
Con la KPT le famiglie approfittano inoltre del premio gratuito durante il primo anno di vita.
In quali casi l’assicurazione complementare non compre i costi?
L’assicurazione complementare della cassa malati normalmente non copre i costi per gli apparecchi dentali se la malocclusione era stata diagnosticata già prima dell’inizio della copertura. Per questo, per i bambini è bene sottoscrivere l’assicurazione il prima possibile.
È inoltre importante considerare il cosiddetto limite dei 5 anni: dopo il 5º anno molte casse malati richiedono un esame dello stato di salute. Le malocclusioni rilevate in quel momento possono comportare limitazioni o esclusioni dalla copertura dei costi.
Per l’ortognatodonzia si applica inoltre un termine di carenza di 12 mesi. L’assicurazione complementare inizia a coprire i costi per gli apparecchi dentali solo dopo che è trascorso questo periodo.
Provvedere per tempo anziché pagare di tasca propria
Se una malocclusione è già stata diagnosticata dal dentista, la cassa malati non copre più i costi. Sottoscrivendo per tempo l’assicurazione complementare per i denti – idealmente prima del 5º compleanno – è possibile contenere notevolmente i costi per apparecchi dentali e ortognatodonzia.
Verificate quale assicurazione complementare per i denti fa per voi e calcolate il premio.
L’essenziale in breve
- L’assicurazione di base della cassa malati paga per le cure dentarie solo in casi eccezionali.
- A seconda del modello, l’assicurazione complementare copre una parte dei costi per apparecchi dentali e ortognatodonzia.
- In Svizzera, gli apparecchi dentali costano spesso tra 5’000 e 12’000 franchi.
- Soprattutto per i bambini piccoli, vale la pena di sottoscrivere l’assicurazione complementare per i denti il prima possibile.
- Le malocclusioni diagnosticate già prima della sottoscrizione, infatti, sono spesso escluse dalla copertura.
- Per l’ortognatodonzia, normalmente il termine di carenza è di 12 mesi.
Domande frequenti – Copertura dei costi per apparecchi dentali
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Céline Luginbühl è responsabile del team Gestione prestazioni della KPT e garantisce che le questioni complesse relative alle prestazioni siano trattate in modo chiaro, corretto e orientato al cliente. In qualità di referente centrale per questioni complesse e modifiche normative, mette a disposizione le sue competenze in comitati interni ed esterni e contribuisce allo sviluppo del settore delle prestazioni.
