L’essentiel en bref
Les prestations de tous les modèles d’assurance de base sont identiques. Avec le modèle KPTwin.doc, vous devez toujours vous adresser à votre médecin de famille, que vous choisissez librement, en cas de problème de santé, ce qui n’est pas le cas avec le modèle standard. Celui-ci coordonne le parcours de soin et vous envoie chez un spécialiste si nécessaire. Vous obtenez ainsi 10 à 26% de rabais sur votre prime.
Elle inclut notamment les prestations suivantes
- Prestations de soins ambulatoires/Spitex
- Étranger - frais de traitement jusqu’à concurrence du double du tarif pra-tiqué dans le canton de résidence
- Cures balnéaires - CHF 10.– par jour pendant 21 jours, plus frais de traitement ambulatoire
- Lunettes/lentilles de contact - participation aux frais pour les cas spéciaux dus à une mala-die et pour les enfants
- Cures de convalescence - frais de traitement ambulatoire
- Moyens auxiliaires - contribution à la location ou à l’achat
- Vaccinations/contrôles du développement - prestations conformément à la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal)
- Médecine complémentaire - certains traitements effectués par un médecin diplômé fédé-ral et titulaire d’un certificat d’aptitude
- Médicaments - selon la liste des médicaments et des spécialités
- Frais de sauvetage et de transport
- Hospitalisations - couverture totale au tarif du canton de résidence en division commune
- Examens préventifs - examen gynécologique préventif tous les 3 ans
Profils les mieux adaptés
Le modèle KPTwin.doc est particulièrement adapté aux personnes qui
- disposent d’un médecin de famille et le consultent toujours en premier en cas de maladie.
- apprécient les services d’un médecin de famille.
- souhaitent économiser sur les primes.
- veulent aider à réduire les coûts dans le domaine de la santé.