Assicurazione delle cure medico-sanitarie Plus

Questo sommario si fonda sulle basi legislative (LAMal/LCA incl.) e le condizioni di assicurazione in vigore della CPT. Per calcolare il vostro diritto a prestazioni sono determinanti esclusivamente le basi legislative e le condizioni di assicurazione della CPT.
CHF 1600.00 nell’arco di 5 anni civili, al massimo CHF 50.00 a seduta, sempre con una prescrizione medica per il trattamento psicoterapeutico di una patologia con valore di malattia. Il trattamento può essere effettuato solo da un terapista ASP (Associazione svizzera degli psicoterapeuti), FSP (Federazione svizzera degli psicologi e delle psicologhe) o SBAP (Associazione Professionale Svizzera della Psicologia Applicata).
Prestazioni Assicurazione delle cure medico- sanitarie Plus (AP, classe di prestazioni 1)
(incluse 8 settimane di assicurazione viaggi e vacanze)
Degenze in ospedale: costi per medici, trattamenti e alloggio negli ospedali riconosciuti.Queste prestazioni sono coperte, per intero o solo in parte, dall’assicurazione di base. L'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione copre altre prestazioni aggiuntive.
Cure balneari: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma federale in stabilimenti termali in Svizzera riconosciuti, subito dopo un trattamento medico intensivo e / o una degenza ospedaliera.Stabilimenti termali riconosciuti solo nelle zone limitrofe all’estero: CHF 20.00 al giorno per un massimo di 21 giorni per anno civile.
Cure di convalescenza: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma federale in uno stabilimento di cura a conduzione medica, subito dopo un trattamento medico intenso e/o una degenza ospedaliera.Questa prestazione è coperta dall'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione.
Medicina convenzionale: trattamenti effettuati da medici con diploma federale, chiropratici e persone che eseguono prestazioni su incarico di un medico.Questa prestazione è coperta dall’assicurazione di base.
Medicinali: prescritti da un medico con diploma federale.90% dei costi dei medicinali secondo registrazione e indicazione di Swissmedic. Sono esclusi tutti i medicinali e i preparati riportati nell’«Elenco dei preparati farmaceutici per applicazione speciale (LPPA)», i medicinali della medicina complementare, i preparati Lifestyle e i medicinali impiegati in sostituzione delle droghe.
MaternitàCHF 150.00 per parto, per i costi di preparazione al parto.
CHF 100.00 per parto, per la ginnastica post-parto.
Periodo di attesa: 270 giorni.
Legatura tubarica/vasectomia/sterilità90% dei costi, al massimo CHF 300.00 (sterilità esclusa).
Neonati: contributo per il parto.CHF 100.00 per ogni neonato con copertura AP, classe di prestazioni 1.
Rooming-In: alloggio per gli accompagnatoriQuesta prestazione è coperta dall'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione.
Visite di prevenzione90% dei costi, al massimo CHF 200.– per anno civile per un esame pre-ventivo generale (check-up).
90% dei costi per esami ginecologici preventivi (se non sono prestazio-ni obbligatorie).
Vaccinazioni/controllo dello sviluppo90% dei costi per vaccinazioni preventive.
Occhiali/lenti a contatto: partecipazione ai costi.CHF 200.00 per anno civile.
Periodo di attesa: 365 giorni.
Cure mediche ambulatoriali/Spitex: prescritte da un medico con diploma federale.Questa prestazione è coperta dall’assicurazione di base.
Assistenza a domicilio/Cure a domicilio: prescritte da un medico con diploma federale dopo un’operazione ambulatoriale o una degenza ospedaliera.Questa prestazione è coperta dall'assicurazione delle cure medico sanitarie Comfort o dall'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione.
Mezzi ausiliari: prescritti da un medico con diploma federaleCHF 200.00 per tipo di mezzo ausiliario (oggetti mobili per malati, solette ortopediche, apparecchi acustici) e anno civile, per noleggio o acquisto.
Cure dentarieQuesta prestazione è coperta dall'assicurazione per le cure dentarie.
Psicoterapeuti / psicologiCHF 1600.– nell’arco di 5 anni civili, al massimo CHF 50.– a seduta, sempre con una prescrizione medica per il trattamento psicoterapeutico di una patologia con valore di malattia. Il trattamento può essere effettuato solo da un terapista ASP (Associazione svizzera degli psicoterapeuti), FSP (Federazione svizzera degli psicologi e delle psicologhe) o SBAP (Associazione Professionale Svizzera della Psicologia Applicata).
Costi di trasporto: trasporti medici necessari fino al medico o all’ospedale più vicino.CHF 2'000.00 per anno civile (complessivamente per i costi di trasporto e di salvataggio).
CHF 400.00 per anno civile per costi di viaggio necessari per recarsi trattamenti di serie speciali.
Costi di salvataggio in Svizzera.CHF 2'000.00 per anno civile (complessivamente per i costi di salvataggio e di trasporto).
Promozione della saluteQuesta prestazione è coperta dall'assicurazione cure medico-sanitarie Comfort.
Medicina complementareQueste prestazioni sono coperte dall’assicurazione per le cure medico-sanitarie Comfort o dall’assicurazione Natura.
Protezione giuridica sanitariaAssistenza giuridica e partecipazione ai costi in caso di controversie legali in relazione ad un danno alla salute (vedi «Protezione giuridica sanitaria»).
Estero: in caso di malattia acuta o infortunio durante un soggiorno temporaneo all’estero.

Costi di guarigione, di trasporto e di salvataggio:
Piena copertura per un massimo di 8 settimane per anno civile dall’assicurazione viaggi e vacanze integrata, che include prestazioni di assistenza, la copertura dei costi di annullamento e dei bagagli di viaggio e l’assicurazione di protezione giuridica all’estero.

Consultare anche la rubrica sull’assicurazione viaggi e vacanze.

Protezione giuridica sanitaria

Incluso automaticamente nell’Assicurazione delle cure medico-sanitarie Plus e Comfort. Assistenza giuridica e assunzione dei costi in caso di controversie giuridiche.

Sono assicurate dispute contrattuali con personale medico. Per esempio una causa contro un ospedale per un’operazione fallita. Le prestazioni vengono effettuate anche per dispute in questioni di responsabilità civile e di diritto assicurativo in relazione a un qualsiasi danno alla salute. A seguito di un incidente con lesione corporale sono coperte, ad esempio, le rivendicazioni di diritti al risarcimento del danno nei confronti di chi lo ha causato. Oppure, in caso di malattia sono assicurate le dispute con l’assicurazione per eventuali indennità giornaliere non pagate.