Assicurazione delle cure medico-sanitarie Comfort

Questo sommario si fonda sulle basi legislative (LAMal/LCA incl.) e le condizioni di assicurazione in vigore della CPT. Per calcolare il vostro diritto a prestazioni sono determinanti esclusivamente le basi legislative e le condizioni di assicurazione della CPT.
Prestazioni Assicurazione delle cure medico-sanitarie Comfort (AP, classe di prestazioni 2)
(incluse 8 settimane di assicurazione viaggi e vacanze)
Degenze in ospedale: costi per medici, trattamenti e alloggio negli ospedali riconosciuti.Queste prestazioni sono coperte, per intero o solo in parte, dall’assicurazione di base. L'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione copre altre prestazioni aggiuntive.
Cure balneari: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma federale in stabilimenti termali in Svizzera  riconosciuti, subito dopo un trattamento medico intensivo e / o una degenza ospedaliera.Stabilimenti termali riconosciuti solo nelle zone limitrofe all’estero: CHF 20.00 al giorno per un massimo di 21 giorni per anno civile.
Cure di convalescenza: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma federale in uno stabilimento di cura a conduzione medica, subito dopo un trattamento medico intenso e/o una degenza ospedaliera.Questa prestazione è coperta dall'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione.
Medicina convenzionale: trattamenti effettuati da medici con diploma fede-rale, chiropratici e persone che eseguono presta-zioni su incarico di un medico.Queste prestazioni sono coperte dall’assicurazione di base.
Medicinali: prescritti da un medico con diploma federale.90 % dei costi dei medicinali in osservazione della registrazione e delle indicazioni Swissmedic e 90 % dei costi, al massimo CHF 200.00 per anno civile, per medicinali di medicina complementare. Sono esclusi tutti i farmaci e prodotti riportati nell’«Elenco dei prodotti farmaceutici per applicazioni speciali (EPFA)», i prodotti Lifestyle e i medicinali impiegati in sostituzione delle droghe.
Maternità CHF 150.00 per parto come contributo per la preparazione al parto.
CHF 100.00 per parto come contributo ai corsi di ginnastica post-parto.
Periodo di attesa: 270 giorni.
Legatura tubarica/vasectomia/sterilità90% dei costi, al massimo CHF 500.00 (incl. sterilità).
Neonati: contributo per il partoCHF 100.00 per ogni neonato con copertura AP, classe di prestazioni 2.
Rooming-In: alloggio per gli accompagnatori.Questa prestazione è coperta dall'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione.
Visite prevenzione90%, al massimo CHF 200.00 per anno civile.
90% per visite ginecologiche preventive (se non sono prestazioni obbligatorie).
Vaccinazioni / controllo dello sviluppo90% dei costi per vaccinazioni preventive.
Occhiali/lenti a contatto: partecipazione ai costi.CHF 200.00 per anno civile.
Periodo di attesa: 365 giorni.
Cure mediche ambulatoriali/Spitex: prescritte da un medico con diploma federale.Queste prestazioni sono coperte dall'assicurazione di base.
Assistenza a domicilio/Cure a domicilio: prescritte da un medico con diploma federale dopo un’operazione ambulatoriale o una degenza ospedaliera.CHF 10.00 al giorno per un periodo massimo di 60 giorni consecutivi per aiuto domiciliare e per cure a domicilio. Prestazioni di cure a domicilio erogate anche quando permettono di evitare una degenza ospedaliera. Queste prestazioni non possono essere cumulate con le prestazioni per le cure. Soccorso necessario fornito da familiari con la rispettiva formazione professionale e con certificato della perdita di guadagno.
Mezzi ausiliari: prescritti da un medico con diploma federaleCHF 200.00 per tipo di mezzi ausiliari (oggetti mobili per malati, solette ortopediche, apparecchi acustici) e per anno civile a coprire noleggio o acquisto.
Cure dentarieQueste prestazioni sono coperte dall'assicurazione per le cure dentarie.
Psicoterapeuti / psicologiCHF 1600.00 nell’arco di 5 anni civili, al massimo CHF 50.00 a seduta, sempre con una prescrizione medica per il trattamento psicoterapeutico di una patologia con valore di malattia. Il trattamento può essere effettuato solo da un terapista ASP (Associazione svizzera degli psicoterapeuti), FSP (Federazione svizzera degli psicologi e delle psicologhe) o SBAP (Associazione Professionale Svizzera della Psicologia Applicata).
Costi di trasporto: trasporti medici necessari fino al medico o all’ospedale più vicino.CHF 10'000.00 per anno civile (complessivamente per costi di trasporto e di salvataggio).
CHF 400.00 per anno civile per costi di viaggio necessari per recarsi a trattamenti di serie speciali.
Costi di salvataggio in Svizzera.CHF 10'000.00 per anno civile (complessivamente per costi di salvataggio e di trasporto).
Promozione della salute Se nell’anno civile precedente non si è usufruito di nessuna prestazione (assenza di sinistri): CHF 200.00 per anno civile per abbonamenti stagionali o annuali per le seguenti attività di wellness o fitness: allenamento con i pesi e di condizione, acqua fitness, pilates, power yoga e corso di walking
Medicina complementare90% dei costi, per trattamenti ambulatoriali di medicina complementare (escl. i medicinali), al massimo per anno civile:
CHF 2'000.00 per trattamenti eseguiti da un medico con diploma federale e attestato di specializzazione.
CHF 1'000.00 per trattamenti eseguiti da un terapista RME. Interventi terapeutici secondo il Registro di Medicina Empirica (RME), senza prescrizione medica. Diritto complessivo a prestazioni per trattamenti di medicina complementare eseguiti da medici e terapisti RME (senza medicamenti), max. CHF 2'000.00 per anno civile.
Protezione giuridica sanitariaAssistenza giuridica e partecipazione ai costi in caso di controversie legali in relazione ad un danno alla salute (vedi «Protezione giuridica sanitaria»).
Estero: in caso di malattia acuta o infortunio durante un soggiorno temporaneo all’estero.

Costi di guarigione, di trasporto e di salvataggio:
Piena copertura per un massimo di 8 settimane per anno civile dall’assicurazione viaggi e vacanze integrata, che include prestazioni di assistenza, la copertura dei costi di annullamento e dei bagagli di viaggio e l’assicurazione di protezione giuri-dica all’estero.

Consultare anche la rubrica sull’assicurazione viaggi e vacanze.

Protezione giuridica sanitaria

Incluso automaticamente nell’Assicurazione delle cure medico-sanitarie Plus e Comfort. Assistenza giuridica e assunzione dei costi in caso di controversie giuridiche.

Sono assicurate dispute contrattuali con personale medico. Per esempio una causa contro un ospedale per un’operazione fallita. Le prestazioni vengono effettuate anche per dispute in questioni di responsabilità civile e di diritto assicurativo in relazione a un qualsiasi danno alla salute. A seguito di un incidente con lesione corporale sono coperte, ad esempio, le rivendicazioni di diritti al risarcimento del danno nei confronti di chi lo ha causato. Oppure, in caso di malattia sono assicurate le dispute con l’assicurazione per eventuali indennità giornaliere non pagate.