| Prestazioni |
Assicurazione obbligatoria delle curemedico-sanitarie(AOCMS)
Secondo la Legge sull’assicurazione malattie (LAMal)
Può anche essere stipulata come modello alternativo di assicurazione base (CPTwin.win, CPTwin.doc, CPTwin.plus). |
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| Degenze in ospedale: costi di medico, di trattamento e di alloggio negli ospedali riconosciuti. |
Nel cantone di domicilio copertura integrale in reparto comune di un ospedale figurante nell’elenco ospedaliero con mandato di prestazione.
Nel cantone di degenza si applica al massimo la tariffa del cantone di domicilio (LAMal, art. 41). |
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| Cure balneari: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma federale in uno stabilimento di cura riconosciuto e a conduzione medica, subito dopo un trattamento medico intenso e / o una degenza ospedaliera. |
CHF 10.00 al giorno per al massimo 21 giorni e copertura dei costi di trattamento ambulatoriale secondo le tariffe riconosciute. |
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| Cure di convalescenza: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma federale in uno stabilimento di cura a conduzione medica, subito dopo un trattamento medico intenso e / o una degenza ospedaliera. |
Trattamento ambulatoriale: copertura dei costi secondo le tariffe riconosciute. |
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| Medicina convenzionale: trattamenti da medici con dipl. federale, chiropratici e persone che eseguono prestazioni su incarico di un medico. |
Copertura dei costi secondo le riconosciute. |
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| Medicamenti: prescritti da un medico con diploma federale. |
Copertura dei costi secondo LAMal per medicamenti, in base all’elenco dei medicamenti e delle specialità. |
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| Maternità: costi di parto. |
Nel cantone di domicilio copertura integrale in reparto comune di un ospedale figurante nell’elenco ospedaliero con mandato di prestazione. Nel cantone di degenza si applica al massimo la tariffa del cantone di domicilio (LAMal, art. 41).
Esami di controllo e costi di parto: copertura in applicazione delle tariffe riconosciute.
CHF 100.00 per parto per la preparazione al parto. Assunzione costi per 3 consulenze sull’allattamento. |
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| Visite preventive |
Visite mediche di prevenzione generale e ginecologiche secondo LAMal. |
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| Vaccinazioni / controllo dello sviluppo |
Prestazioni secondo LAMal. |
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| Occhiali / lenti a contatto: partecipazione ai costi. |
Prestazioni per lenti di occhiali/lenti a contatto unicamente per casi speciali dovuti a malattie CHF 180.00. Secondo LAMal, casi speciali secondo EMAp (Elenco dei mezzi e degli apparecchi) cifra 25. |
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| Cure a domicilio/Spitex: prescritte da un medico con diploma federale dopo un’operazione ambulatoriale, una degenza ospedaliera oppure quando con esse è possibile evitarla. |
Prestazioni legali. |
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| Mezzi ausiliari |
Contributo al noleggio o all’acquisto secondo LAMal. |
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| Cure dentarie |
Prestazioni secondo tariffa, a condizione che ci sia l’obbligo legale di prestazione per il trattamento. |
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| Costi di trasporto: trasporti necessari dal profilo medico fino all’ospedale più vicino. |
50%, al mass. CHF 500.00 per anno civile. |
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| Costi di salvataggio in Svizzera. |
50%, al mass. CHF 5'000.00 per anno civile. |
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| Medicina complementare |
Agopuntura
Fitoterapia
Medicina antroposofica
Medicina Tradizionale Cinese
Omeopatia
Terapia neurale |
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| Estero: in caso di malattia acuta o infortunio durante un soggiorno temporaneo all’estero. |
Costi di trattamento in applicazione della tariffa doppia del cantone di domicilio (ospedale figurante nell’elenco ospedaliero). In caso di ospedale doppia tariffa forfetaria dell’ospedale figurante nell’elenco ospedaliero del cantone di domicilio. UE/AELS: assunzione dei costi secondo il diritto pubblico e la tariffa dell’assicurazione sociale del paese di soggiorno. Condizione: presentazione della tessera europea d’assicurazione malattia. Costi di trasporto: 50%, al mass. CHF 500.00 per anno civile. |
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P = Prestazioni con deduzione della partecipazione ai costi