Assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie

Questo sommario si fonda sulle basi legislative (LAMal/LCA incl.) e le condizioni di assicurazione in vigore della CPT. Per calcolare il vostro diritto a prestazioni sono determinanti esclusivamente le basi legislative e le condizioni di assicurazione della CPT.
Prestazioni Assicurazione obbligatoria di base (AOMS) Secondo la legge sull’assicurazione malattie (LAMal) Può anche essere stipulata come modello alternativo di assicura-zione di base (CPTwin.easy, CPTwin.win, CPTwin.doc, CPTwin.plus)  
Degenze in ospedale: costi per medici, trattamenti e alloggio negli ospedali riconosciuti.Nel cantone di domicilio copertura integrale in reparto comune di un ospedale presente nell’elenco ospedaliero con mandato di prestazione oppure convenzionato CPT. Nel cantone di degenza si applica al massimo la tariffa del cantone di domicilio (art. 41 LAMal). P
Cure balneari: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma federale in stabilimenti termali in Svizzera riconosciuti,  subito dopo un trattamento medico intensivo e/o una degenza ospedaliera.CHF 10.00 al giorno per un massimo di 21 giorni e copertura dei costi di trattamento ambulatoriale secondo le tariffe riconosciute. P
Cure di convalescenza: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma federale in uno stabilimento di cura a conduzione medica, subito dopo un trattamento medico intenso e/o una degenza ospedaliera.Trattamento ambulatoriale:
copertura dei costi secondo le tariffe riconosciute.
P
Medicina convenzionale: trattamenti effettuati da medici con diploma federale, chiropratici e persone che eseguono prestazioni su incarico di un medico.Copertura dei costi secondo le tariffe riconosciute. P
Medicinali: prescritti da un medico con diploma federale.Copertura dei costi secondo LAMal, in base all’elenco dei medicamenti e delle specialità. P
Maternità:Nel cantone di domicilio copertura integrale in reparto comune di un ospedale presente nell’elenco ospedaliero con mandato di prestazione. Nel cantone di degenza si applica al massimo la tariffa del cantone di domicilio (art. 41 LAMal). Esami di controllo e costi di parto: copertura in applicazione delle tariffe riconosciute. CHF 150.00 per parto per la preparazione al parto. Assunzione costi per 3 consulenze sull’allattamento.  
Legatura tubarica/vasectomia/sterilitàQuesta prestazione è coperta dall'assicurazione delle cure medico sanitarie Plus o dall'assicurazione cure medico-sanitarie Comfort.
Neonati: contributo per il parto.Questa prestazione è coperta dall'assicurazione delle cure medico sanitarie Plus o dall'assicurazione cure medico-sanitarie Comfort.
Rooming-In: alloggio per gli accompagnatori.Questa prestazione è coperta dall'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione.
Visite prevenzioneVisite ginecologiche di prevenzione ogni 3 anni secondo LAMal. P
Vaccinazioni / controllo dello sviluppoPrestazioni secondo LAMal. P
Occhiali / lenti a contatto: partecipazione ai costi.Prestazioni per lenti di occhiali/lenti a contatto solo per casi speciali dovuti a malattie CHF 180.00 (per lente), per bambini fino all’età di 18 anni compiuti CHF 180.00 (all’anno) secondo EMAp (Elenco dei mezzi e degli apparecchi) cifra 25. P
Cure mediche ambulatoriali / Spitex: prescritte da un medico con diploma federale.Prestazioni legali. P
Assistenza a domicilio / Cure a domicilio:: prescritte da un medico con diploma federale dopo un’operazione ambulatoriale o una degenza ospedaliera.Questa prestazione è coperta dall'assicurazione delle cure medico sanitarie Comfort o dall'assicurazione delle spese d'ospedalizzazione. P
Mezzi ausiliari: prescritti da un medico con diploma federaleContributo per il noleggio o l’acquisto secondo EMAp (Elenco dei mezzi e degli apparecchi). P
Cure dentariePrestazioni secondo tariffa, a condizione che ci sia l’obbligo legale di prestazione per il trattamento. P
Costi di trasporto: trasporti medici necessari fino al medico o all’ospedale più vicino.50%, al mass. CHF 500.00 per anno civile. P
Costi di salvataggio in Svizzera.50%, al mass. CHF 5'000.00 per anno civile. P
Medicina complementareAgopuntura, medicina antroposofica, omeopatia, fitoterapia, medicina tradizionale cinese.
Trattamento eseguito da un medico con dipl. fed. e certificato di specializzazione.
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Protezione giuridica sanitariaQuesta prestazione è coperta dall'assicurazione delle cure medico sanitarie Plus o dall'assicurazione cure medico-sanitarie Comfort.
Estero: in caso di malattia acuta o infortunio durante un soggiorno temporaneo all’estero.Costi di trattamento con tariffa massima il doppio di quella del cantone di domicilio (ospedale presente nell’elenco ospedaliero). In caso di ospedale tariffa forfettaria massima il doppio di quella dell’ospedale presente nell’elenco ospedaliero del cantone di domicilio. UE/AELS: assunzione dei costi secondo il diritto pubblico e la tariffa dell’assicurazione sociale del paese di soggiorno. Condizione: presentazione della tessera europea d’assicurazione malattia.. P

P = Prestazioni con deduzione della partecipazione ai costi