Assurance des frais d‘hospitalisation 

Assurance des frais d‘hospitalisation | CPT, la caisse-maladie online

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1. Assuré de façon optimale en cas de séjour hospitalier

Si vous désirez également être assuré de façon optimale en cas d'hospitalisation, l'assurance de base n'est, en règle générale, pas suffisante. Vous attachez de l’importance au libre choix du médecin en milieu hospitalier et vous désirez séjourner non seulement en division commune? Ou vous attendez des contributions pour l’aide ménagère, les frais de transport et de sauvetage?

Là où l’assurance de base n’assume plus de coûts, vous pouvez recourir aux prestations de l’assurance des frais d’hospitalisation. En outre, vous bénéficiez de contributions pour les cures, les soins à domicile, les traitements dans une clinique psychiatrique, le rooming-in (séjour de personnes accompagnantes), l'accouchement dans une maison de naissance et les séjours hospitaliers à l'étranger

L’assurance des frais d’hospitalisation vous offre le choix parmi les divisions suivantes – tout à fait en fonction de vos besoins:

Commune: Pleine couverture dans toute la Suisse en division commune de tous les hôpitaux de la liste avec mandat de prestations.

Demi-privé: Pleine couverture dans toute la Suisse en division demi-privée de tous les hôpitaux de la liste avec mandat de prestations. Libre choix du médecin.

Privé SUISSE: Pleine couverture dans toute la Suisse en division privée de tous les hôpitaux de la liste avec mandat de prestations. Libre choix du médecin.

Privé MONDIAL: Pleine couverture dans un hôpital pour soins aigus dans le monde entier. USA et Canada au maximum CHF 100'000.00 par année civile.


Liste des hôpitaux avec étendue limitée des prestations


2. La prestation de services "Payback"

Si vous avez souscrit une assurance des frais d'hospitalisation en division privée ou demi-privée sans franchise hospitalière, vous pouvez profiter de la prestation de services “Payback“. En cas d'hospitalisation, vous choisissez de plein gré la division commune (au lieu de la division privée ou demi-privée), vous le communiquez préalablement par écrit à la CPT et de l’argent vous est remboursé - “Payback“:

Bonification pour les assurés en demi-privé: CHF 100.00 par jour, au maximum CHF 1'000.00 par année civile.

Bonification pour les assurés en privé: CHF 125.00 par jour, au maximum CHF 1'250.00 par année civile.

Vous décidez de cas en cas si vous voulez ou non vous faire soigner en division commune) et vous le communiquez par écrit à votre service conseils au plus tard un jour avant l'entrée à l'hôpital.


3. La prestation de services "Payback" en cas d'accouchement ambulatoire

La prestation de services «Payback» en cas d’accouchement ambulatoire s'adresse à toutes les femmes au bénéfice d'une assurance des frais d'hospitalisation en demi-privé ou en privé et qui sont disposées à renoncer de plein gré à leur assurance de garantie et à donner la préférence à un accouchement ambulatoire - à l'hôpital, dans une maison de naissance ou à domicile. Dans ce cas, vous recevez sans justification de coûts:

Bonification pour les assurés en demi-privé: CHF 1'000.00 par naissance d'un ou de plusieurs enfants,

Bonification pour les assurés en privé: CHF 1'250.00 par naissance d'un ou de plusieurs enfants.

Renseignez-vous suffisamment tôt auprès de notre société dans quels cas exceptionnels vous ne pouvez pas profiter de la prestation de services "Payback".


4. Réadaptation en Allemagne voisine

Dorénavant, les assurés de la CPT au bénéfice d’une assurance complémentaire des frais d’hospitalisation en division commune dans toute la Suisse, en demi-privé, en privé ou en privé mondial peuvent se rendre en Allemagne voisine pour un séjour de réadaptation. Nous avons passé des conventions de collaboration et des accords tarifaires avec des cliniques sélectionnées.

Un séjour dans une clinique allemande coûte jusqu’à deux tiers moins cher qu’un séjour dans une clinique suisse – à qualité comparable et une excellente offre hôtelière. Les cliniques disposent de chambres à un et à deux lits. D’autres prestations de services sont proposées individuellement par les cliniques de réadaptation sélectionnées. Il existe ainsi la possibilité, à titre d’exemple, qu’une personne vous accompagne à la réadaptation à des prix avantageux afin d’observer la thérapie sur place. Certaines cliniques remboursent une part des frais de déplacement ou disposent d’un service de collecte. En partie, vous pouvez également prendre part à des activités sportives et de loisir.

Pour récompenser le choix de l’un de nos partenaires contractuels en Allemagne, la CPT alloue pour les assurés au bénéfice d’un complément demi-privé, privé et privé mondial un montant supplémentaire en francs pour une personne accompagnante ou comme argent de poche durant le séjour.

Vous qui avez souscrit une assurance complémentaire des frais d’hospitalisation décidez vous-même si vous entendez profiter de cette offre supplémentaire. Il est important, comme pour un séjour de réadaptation en Suisse, de solliciter au préalable une garantie de prise en charge auprès de la CPT. Le séjour de réadaptation en Allemagne est ensuite annoncé par la CPT.


Votre conseillère ou conseiller clients se fera un plaisir de répondre à vos questions. Si vous n’êtes pas encore assuré à la CPT, vous trouvez ici un interlocuteur de votre région ou écrivez à kundendienst@kpt.ch.

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